张家港在线
健康资讯 位置:首页 > 健康资讯
孕4+月,腹痛,休克,开腹后竟发现……
来源:张家港市第一人民医院  发布时间:2019-11-15 14:13:19
特别提示:叮铃铃电话响起,“新来一位孕4月、剧烈腹痛休克病人,血压67/37mmHg,心率130次/分”,11月2号晚,市第一人民医院产科主任郭惠萍接到值班医生的电话。

叮铃铃电话响起,“新来一位孕4月、剧烈腹痛休克病人,血压67/37mmHg,心率130次/分”,11月2号晚,市第一人民医院产科主任郭惠萍接到值班医生的电话。

当天晚上20:48, 29岁李某(化名),怀孕18周,腹痛1小时来到市第一人民医院,脸色苍白,全身冒冷汗,全腹压痛拒按,心率 130次/分、血压67 /37mmHg。曾经2011年剖宫产一孩。“二胎妈妈、疤痕子宫、休克……”意识到休克极有可能是凶险的子宫破裂腹腔内出血引起,值班医生郁玲珏一分钟未耽搁,立即汇报主任。

“立即启动危重孕产妇抢救流程,联系手术室、麻醉科、输血科、ICU、外科等相关科室准备联合抢救治疗。”

郭惠萍接到电话后迅速召集抢救小组赶往医院手术室,并汇报院部及医务处。市第一人民医院的危急重症孕产妇救治中心团队工作分秒必争,一场与死神赛跑的抢救即刻展开。

此时重症休克的李某,血压低到测不出,紧急B超提示大量腹腔积液,随时有可能因失血性休克出现心脏骤停、多器官功能障碍甚至死亡!时间就是生命,必须要以最快的速度抢救病人,走廊里回荡着平车车轮急促的隆隆声,李某被紧急送至手术室。

找到 “罪魁祸首” 从死神手中抢回生命

麻醉科迅速进行气管插管,深静脉置管,21:20手术开始,腹腔内见大量血液及血块约4000ml,出血量相当于一个成年人总血液量的四分之三。

术中快速找到了“罪魁祸首”——右侧子宫宫底部有约8cm长破裂口,胎儿及胎盘组织外露,鲜血仍不断涌出,手术人员迅速进行子宫破裂修补术,止住了不断喷涌的鲜血,进一步探查发现患者是双子宫单宫颈单阴道畸形,术中输入大量血制品,经过积极救治,终于从死神手里抢回了李某的生命。随着生命体征渐趋平稳,所有抢救人员悬着的心终于落地了。

22:50手术结束,李某转入重症ICU继续监测治疗,随后转入普通病房,目前已康复出院。

市第一人民医院为危急重症孕产妇提供生命保障

李某系双子宫畸形,左侧子宫为第一次足月妊娠疤痕子宫,右侧子宫正常,此次子宫破裂发生在右侧子宫,实属少见。

市第一人民医院作为全市的危重孕产妇救治中心,救治了一名又一名危重症孕产妇,迎来了一个又一个新生命,市第一人民医院将进一步强化危重孕产妇救治工作的体系建设,为广大妇女同胞提供一份强而有力的生命保障。

科普时间

妊娠期子宫破裂是产科的急重症之一,出血凶猛、易引起失血性休克、甚至死亡,是危及孕产妇生命的极高危因素。子宫破裂是指子宫肌壁部分或全层裂伤,主要发生在分娩期,极少数在妊娠期。子宫破裂的高危因素有疤痕子宫、梗阻性难产、先天性子宫畸形或发育不良等。

专家提醒

育龄妇女一旦发现怀孕,尽早到医院定期产检。疤痕子宫,最好两年以后再次怀孕。对于疤痕子宫,畸形子宫,宫腹腔镜手术的孕妇,出现不明原因的腹痛恶心呕吐,请及时来院,谨防子宫破裂。

更多>>
更多>>