近日，市第六人民医院急诊科收治了一名因高钾血症导致心跳呼吸骤停的患者，经过近1个小时、持续的心肺复苏抢救，最终成功将她从死亡线上拉回。

事发当天早晨，市六院120接诊到一名女性患者。来到急诊室时，患者异常烦躁不安，并伴有严重呕吐，急诊科立即开通绿色通道，将其送入急救室抢救。内科主治医师季海峰接诊，所幸患者神志有所转醒，能够进行简单的交流。

季海峰一边为患者进行身体检查，一边询问其病史。原来，这名女性患者姓范，今年51岁，有血透病史。当天她正是从南通来到张家港做血透，没想到竟然晕倒在了渡口。

就在这时，有着多年急诊工作经验的护士朱小梅敏锐地发现不对劲。“病人静脉采血时抽不出。”一句话，让在场医护人员的神经立即警觉起来，他们一边向护士长、科主任报告范女士的情况，一边复测心电图。突然，心电监护提示报警，范女士发生室速，情况危急。

“袁医生，急诊病人情况危急！”急诊室医护人员第一时间拨打了心内科医生袁德敏的电话。袁德敏火速前往急诊室会诊，同时季海峰指挥现场除颤，紧接着徒手进行心肺复苏。

随后，范女士突发抽搐，意识也逐渐丧失，呼吸心跳骤停。在场的医护人员神经都紧绷着，继续进行除颤和心肺复苏，其间患者心脏短暂复跳，又转为室颤。患者的生命能否得到挽救，现在正是最为关键的时刻。气管插管、呼吸机辅助呼吸，所有的抢救措施有条不紊地进行着。

“血清钾高达8.3mmol/L！”显然患者是因高钾血症导致心跳呼吸骤停。如果人体心脏停跳超过4分钟，很容易造成脑组织永久性损害，甚至死亡。急诊科主任高珲深知这一点，他立即指挥，继续进行心肺复苏，同时给予降血钾治疗。

半个小时过去了，患者却仍旧没有恢复心跳。按医疗常规，已无抢救成功的可能，范女士的女儿也在急诊室外哭红了眼睛。然而，高珲却没有放弃：“患者心脏停跳的急性可逆性病因是高钾血症，只要解除高钾，患者还是有生存希望的。”于是高珲继续指挥抢救。

奇迹出现了，范女士的血钾降到了接近正常值，恢复窦性心律。紧接着，范女士的血压可以测出，自主呼吸恢复，意识逐渐苏醒。拔出气管插管后，范女士可以进行简单交流了，在场的医护人员也都松了口气。

范女士的女儿喜极而泣，她紧紧握住高珲的手，激动地说：“要不是医院全力抢救，我恐怕再也见不到自己的妈妈了！”

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随后，范女士转往市第一人民医院进行进一步治疗。据了解，她在市一院ICU进行床边血透后，病情稳定，2天后转入肾内科普通病房，进行常规透析后，如今已平安出院。

“人体正常血清钾范围在3.5~5.5mmol/L，高于5.5mmol/L称为高钾血症，高于7.0mmol/L则为严重高钾血症。当血清钾增高到6.5mmol/L以上时可出现严重的心律紊乱甚至心脏停搏，尤其血清钾达到8mmol/L时，如果出现心跳骤停的情况，极难复苏。像范女士这样，血清钾高达8.0mmol/L以上且心脏停跳超过30分钟，复苏成功且无明显并发症的病例，临床上很少见。”高珲提醒，高钾血症是尿毒症的常见并发症。尿毒症患者除接受规律透析外，还应定期监测血钾，日常饮食应尽量避免高钾食物，一旦出现不适须及早就医。

（融媒记者：顾素妍）