脂肪肝这个名字对于大家来说可能并不陌生，每当体检，被查出脂肪肝的大有人在，很多人压根也不把它当作是病，根本不重视，甚至有些已经中重度脂肪肝的患者仍然不以为然，任由其发展。殊不知，健康威胁也悄悄与你有了联系。事实上，脂肪肝是常见的肝损害类型。近年来，脂肪肝已经逐渐成为我国第一大慢性肝病。

长期忽视后果严重

随着时代的发展，疾病谱也在不断地变化，肝病也面临着这样的改变，从以传染性肝病为主过渡到了营养过剩的脂肪肝。近年来，随着现代生活方式、饮食习惯的逐渐改变，脂肪肝的患病率居高不下，而且呈增长态势，年轻化趋势明显，对健康构成巨大威胁。

“很多人知道自己患有脂肪肝都是通过体检。”市一院传染科主任医师马建明介绍，多数脂肪肝患者没有症状，初期只有一些疲乏，食欲好，喜油腻食物的表现。而这些表现在生活中通常会被忽略，所以很多患者并不会重视脂肪肝，认为自己并没有什么不良症状，可以忽略不管。

 前不久，一位60多岁的老人因“大肚子”去医院就诊。据他自己说，他的“大肚子”早在30年前就有了，当时以为是饮食太过油腻长胖了，并没有当回事。随着年纪的增长，肝区闷疼不适、食欲不振、恶心、消瘦等症状渐渐出现。“老人是长期肥胖导致的脂肪肝所引起的大量腹水，因长期忽视，脂肪肝最终演变成了肝硬化。”马建明介绍说，脂肪在肝细胞里长期堆积会引起肝脏破坏引起炎症，即肝炎。在长期慢性肝脏炎症损伤下，肝脏会由较轻的炎症发展到纤维化，最终发展为不可逆的肝硬化，甚至会发生肝功能衰竭和肝癌，并且容易形成动脉粥样硬化，增加高血压病、冠心病和中风的发病风险。”马建明表示，对于结直肠癌、乳腺癌、糖尿病或慢性肾病可能有诱发或加重的风险。此外，脂肪肝还可能降低人体免疫与解毒功能，缩短患者预期寿命。

目前，超声检查是诊断脂肪肝重要而实用的手段，方便安全、无辐射、可重复性高、价格相对便宜，与抽血化验的肝功能检查相结合，诊断较准确，易于患者复查。

及早干预有望逆转

“去年体检还显示我有轻度脂肪肝，今年体检一切又恢复正常了，多亏了我及早重视，改变生活习惯一年了，成效很明显嘛。”翻开今年刚拿到手的体检报告，季先生显得很欣慰。马建明指出，在脂肪肝发展成为肝硬化之前是一个可逆性的病变，因此积极的预防和治疗非常重要。

如何预防脂肪肝的发生？“改变不良生活方式是最重要的环节，减少体重和腰围是预防和治疗脂肪肝及其并发症最为重要的治疗措施，定期健康体检，控制饮酒也是预防脂肪肝的必要条件。”马建明强调。

若想有效控制脂肪肝，首先要做的就是减肥。一年内减重3%~5%，可以改善代谢综合征，逆转单纯性脂肪肝；减重7%~10%，将显著降低肝酶的升高，改善肝炎。减重10%以上，可有效逆转肝纤维化。

此外，日常养成良好的饮食和生活习惯，是预防和控制脂肪肝病情恶化的重要措施。脂肪肝患者要控制高脂肪、高糖食物的摄入，适当增加粗粮、蔬菜、水果的摄入。同时，日常三餐中米面等主食应减少1/3，晚上尽量少吃且夜间不加餐。除了控制饮食外，科学的运动也是治疗脂肪肝的基础。马建明建议，中等强度的有氧运动，以身体轻度出汗、心率略有增快为宜，对治疗脂肪肝有帮助，剧烈运动、高强度运动会加重肝脏负担。运动要坚持并保证质量，每次持续时间应在45分钟至1小时，每周进行4~5次。

​同时，马建明强调，肝脏是人体的化工厂，任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，所以不要乱吃药。对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重，一定要在医师的指导下用药，谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物绝对不能用，避免进一步加重肝脏的损害。

（融媒记者：熊玮）