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2018年12月17日新华网《张家港市严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为》
来源:新华网  发布时间:2018-12-26 08:43:30
特别提示:​近日,张家港市人社局、卫计委、公安局、市场监督局4部门联合开展为期3个月的专项行动,

​近日,张家港市人社局、卫计委、公安局、市场监督局4部门联合开展为期3个月的专项行动,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,进一步完善医疗保障治理体系,确保医保基金安全。

这是近年来张家港市四部门联手开展针对医疗保障领域欺诈骗保等行为的专项行动。本次专项行动以定点医疗机构、定点药店及参保人员为主要检查对象,重点检查定点医疗机构的违规住院、违规开药变现、违规收费、不合理诊疗等多种违规行为;定点药店的违规换药、违规刷卡行为;参保人员的异常就医行为。此次专项行动四个特点。一是范围全覆盖。张家港市所有定点医疗机构、定点零售药店均要求进行全面自查。二是稽核有重点。结合智能监控筛查疑点,通过投诉举报线索、数据比对及随机抽样结果,对张家港市部分定点医疗机构、定点零售药店开展重点稽核。三是检查多渠道。由多个与医疗保障领域相关部门组成联合检查小组,多部门合力从多渠道展开实地调查。四是结果有威慑。对检查出的违规行为重点查处,由人社部门会同卫计等有关部门依法对违法违规行为进行处罚;对涉嫌犯罪的,视情形分别移送公安机关或纪委监委处理。专项行动结束后将医疗保障违规案例向社会通报,通过宣传舆论对违法违规行为形成威慑。(黄煜彬)

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