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大规模流感病因看这里,儿童防护应该这样做!
来源:中国食品药品监管杂志  发布时间:2018-01-12 09:04:15
特别提示:这个冬季,流感肆虐全国,医院儿科爆满,医生累倒一片!刚刚,元凶被抓到!病毒很棘手,所幸这3个药有效;儿童流感防治,卫计委有权威建议。


这个冬季,流感肆虐全国,医院儿科爆满,医生累倒一片!刚刚,元凶被抓到!病毒很棘手,所幸这3个药有效;儿童流感防治,卫计委有权威建议。


1月9日,国家卫计委召开“最高科学技术奖获得者侯云德院士有关情况及我委部署2018年流感防治有关情况”的新闻发布会。 



流感大爆发,原因找到了


会上,先介绍了荣获“2017年度国家最高科学技术奖”侯云德院士的成就。紧接着,卫计委医政医管局副局长,就对2018年流感防治相关工作情况做了讲解。


 据介绍,今年的流感,除了有乙型流感感染的病人以外,还合并了甲型的几个亚型病毒的感染,比如甲型H3N2、甲型H1N1。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染。


流感高峰,还将持续一段


有专家分析认为,今年流行的优势毒株,已多年未成为优势毒株所以导致人群缺乏免疫屏障,易感人群增多。预计流感活动高峰还将持续一段时间。


所幸的是,目前来看,病毒还没有发生变异,也没有产生新的耐药性。


三个药有用,奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦


对于流感病毒,卫计委领导表示,现有的神经氨酸酶抑制剂,大家比较熟悉的达菲(奥司他韦)依然有效。


除了奥司他韦之外,对于普通流感的治疗,喷雾剂还有扎那米韦;对于重症流感患者使用的,有静脉治疗的帕拉米韦。另外,1月9日,卫计委医政医管局还发布“儿童流感防治”,给出了最专业的防护建议(详见附件)。


这些药企,要火


卫计委领导表示,当前国家抗病毒药物的供应保障充足,要求全国医疗机构,要紧急采取临时采购流感抗病毒的药物,包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。


笔者在国家食药监总局查询,这三种药的生产批文情况如下:



并要求各地为医疗机构开启临时采购通道,保证医疗机构药品供应,有充足的药品,不能够以任何的理由来影响患者对药品的获得。


据专家估计流感高峰,还会持续一段时间,在此提醒朋友们做好预防措施,少去公共场合,减少感染机会,保重身体。




附件:儿童流感防治


一、什么是流感?


流行性感冒,简称流感,是由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感每年在世界各地均有传播,在我国北方通常呈冬春季流行,南方有冬春季和夏季两个流行高峰。不同年份会呈现不同程度的流行水平波动。 


季节性流感病毒主要为甲型和乙型,如甲型H1N1和H3N2亚型。基于既往流行特点,不同地区或国家流行的流感优势株可能会存在差异,同一地区也会出现多种亚型流感病毒共同流行的特点。流感患者的临床表现主要有发热、头痛、肌痛、乏力、咳嗽等。


重症病例可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症,严重者可导致死亡。根据世界卫生组织最新信息,每年流感流行可导致大量的病例,多数为轻症,全球每年约有5-10%的成人和20-30%的儿童罹患流感,导致300-500万重症病例和29-65万死亡。 


二、儿童流感有什么特点?


在流感流行的季节时,超过40%的学龄前儿童以及30%的学龄儿童容易得流感。


儿童流感常常突然起病,主要的症状为发热,最高体温可达39~40度,常伴有畏寒、寒战。孩子还会出现头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等表现。也可能会出现咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞这些感冒的症状,少部分可能会有消化道的表现,比如恶心、呕吐、腹泻等等,而且这个症状多于成人。


婴幼儿流感的症状往往不像儿童那么典型,可能仅仅表现为发热、咳嗽。 


新生儿流感相对比较少见,但往往会出现并发症,比如合并肺炎,呼吸困难等。 


儿童流感引起急性的喉炎、中耳炎、气管炎、支气管炎以及肺炎等都比成人常见。


三、为什么儿童更易患流感?


儿童相对免疫力低,幼儿园、学校人员密集,所以更容易感染。


儿童是流感高危人群,5岁以下儿童更易发生严重并发症,更应加强预防。 


四、流感和普通感冒有什么区别?



流感相对于普通感冒来讲,体温更高,持续时间更长,全身症状更重,并发症和病死率也更高。


五、儿童患流感后如何用药治疗?


确诊流感后,应尽早服用磷酸奥司他韦。最好在发病48小时之内用药。对于病程超过48小时的患儿,服用磷酸奥司他韦也是有效的。一般情况下要服用3~5天,通常在吃药以后24小时就会有明显的效果。儿童使用磷酸奥司他韦是安全的。帕拉米韦氯化钠注射液用于重症流感的治疗。 


六、今年儿童患病后为什么病程特别长?


目前我国北方是呼吸道感染高发季节,现在流行的病毒除流感病毒外,还有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等。目前北方也是支原体感染的高发地区。病程长的儿童一般是由于混合感染造成的。


七、在家如何护理流感患儿?


1.注意降温、别捂着。对于3个月以上,体温>38.5度者可以口服退热药。对于体温低于38.5度儿童可以采用物理降温,如温水擦浴。 


2.适当多饮水,饮食清淡易于消化且富有营养。


3.注意开窗通风、个人防护,如接触流感患者时戴口罩,接触之后洗干净双手等。 


4.注意休息,避免劳累。 


八、如何预防流感?

1.注意个人卫生习惯,勤洗手,特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后;尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净; 


2.保持环境清洁和通风,尽量减少到人员密集、空气污浊的场所; 


3.应尽量避免接触呼吸道感染患者,不得不接触时需做好个人防护,如佩戴口罩。家里有人感染流感,建议尽可能隔离,减少与孩子接触。 


4.根据气温变化为孩子增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠,增强体质和免疫力; 


5.接种流感疫苗是最好的预防方法,除特殊情况(小于6个月、对鸡蛋过敏及其他不适合接种的疾病等),建议在流感季节来临前、在医务工作者指导下为孩子接种疫苗。



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